|
Miyopi , Miyop Tedavisi
Gözün ön-arka uzunluğu, kornea kırıcılığı ya da her ikisi
olması gerekenden fazla ise objelerin görüntüleri, sarı noktanın
önünde oluşur. Miyoplar; yakını iyi görebildikleri
halde, uzağı bulanık görürler.
Hipermetropi , Hipermetrop Tedavisi
Gözün normalden kısa, korneanın eğriliğinin yani kırıcılığının
az olması ya da her ikisinin bir arada bulunması sebebiyle,
görüntü sarı noktanın arkasında oluşur. Göz içinde bulunan
lens; şeklini değiştirerek (akomodasyon) kırıcılığını arttırır
ve görüntüyü sarı nokta üzerine taşımaya çalışır. Hipermetropi
eğer lensin telafi edebileceği sınırlarda ise, kişi uzağı
da, yakını da görebilir veya uzağı görür, yakını bulanık görür.
Bu sırada lensin şekil değiştirebilmesi için göz içindeki
minik kaslar çok çalıştığından; gözde çabuk yorulma hissi,
göz ağrısı ve baş ağrısı ortaya çıkar. Lensin şekil değiştirme
kabiliyeti, çocukluk ve gençlikte çok iyi olmasına karşın
yaş ilerledikçe azalır ve kişi önce yakını sonra da uzağı
seçemez hale gelir.
Miyopi ve hipermetropi, sferik yani küresel camlar kullanılarak
düzeltilir.
Astigmatizma, Astigmat
Astigmatizma, çoğu kez korneadaki şekil bozukluğuna bağlıdır
ve basitçe anlatmak gerekirse korneanın yumurta biçiminde olmasıdır.
Bu durum iki eksende farklı kırılmaya yol açar, örneğin bir
eksende numara 1 ve diğer eksende 3 ise aradaki fark astigmatizma
sonucudur ve astigmatizmanın değeri 3-1=2 dir. Astigmatizma,
bulanık veya gölgeli (çift) görmeye sebep olur. Düzeltilmesinde
silindirik camlar kullanılır.
Presbiyopi
Hipermetropi ile karıştırılır, ancak bu durum, gözü bozuk
olmayan insanlarda da ortaya çıkan, lensin yaşlanmasına bağlı
yakını görememe olayıdır. Öyle ki lensin şekil değiştirerek
yakına odaklama yapabilmesi için belli bir esnekliğe sahip
olması gerekir. Yaş ilerledikçe, lens bu esnekliğini kaybeder.
Presbiyopinin başlangıç yaşları 40-45 arasıdır. Hipermetroplarda
bu durum daha erken gelişir. Miyoplar, gözlüklerini çıkararak
daha iyi okuyabildiklerini farkederler.
Doktor gözlük numaralarını nasıl tespit
eder?
Günümüzde gözlük numaraları, otorefraktometre denilen cihazlarla
otomatik olarak ölçülebilmektedir. Ancak bu ölçümler hasta
ile denemesi yapılmadan verilemez. Bu işlem için de otoforopter
adı verilen cihazlar kullanılır. Bu cihazlar sayesinde numaralar
hızla saptanır. Ölçümler iki aşamalı yapılmalıdır. Önce göze herhangi
bir damla damlatılmaksızın numaralar ölçülür. Daha sonra sikloplejik
dediğimiz, göz bebeğini büyüten ve lensin etrafındaki kasları
gevşeten bir damla uygulanır ve etkisini göstermesi
için yaklaşık 40 dakika beklenir. Bu sayede lensin akomodasyon
yaparak numaraların yanlış ölçülmesine yol açması önlenir.
Gözlük reçetelerindeki sayılar ne
anlama geliyor?
Gözlük numaraları eğer astigmat yoksa tek, astigmat varsa
3 değişik değer ile ifade edilir. İlki sferik cam değeri,
ikincisi astigmatik cam değeri üçüncüsü bu astigmatik camın
yerleştirileceği eksendir. (+) işareti hipermetropiyi düzeltmekte
kullanılan konveks camları ; (-) işareti miyopiyi düzeltmekte
kullanılan konkav camları ifade eder.
Düzensiz (İrregüler) astigmatizma
nedir?
Korneadaki şekil bozukluğundan kaynaklanan görme kusuru sferosilindirik
camlarla düzeltilebiliyorsa düzenli astigmattan, düzeltilemiyorsa
düzensiz yani irregüler astigmattan söz edilir. Düzensiz astigmatizma,
genellikle başka bir hastalık sonucu oluşur (keratokonus,
korneada skar vs). Bu hastalar yarı sert gaz geçirgen kontakt
lens kullanımından fayda görebilirler ve görüşleri artabilir.
Uzak ve yakın için iki ayrı gözlük
kullanmak istemiyorum?
Progressif dediğimiz özel camlarla, uzak ve yakın için gözlük
değiştirmek zorunda kalmazsınız. Ancak bu camlar diğerlerine
göre daha pahalı camlardır ve bir alışma dönemi gerektirir.
Gözlüklerimi taktığımda başım döner
gibi oluyor, yürürken boşluğa basar gibi oluyorum?
Gözlük camlarının, özellikle yüksek numaralı ve astigmatik
camların, görüntülerde distorsiyon yapma özelliği vardır.
Çocuklar ve gençler bu görüntüye hemen adapte olabilirken
yaş ilerledikçe adaptasyon zorlaşır. Adaptasyon süresi kişiden
kişiye değişir. Öncelikle gözlüklere alışmayı deneyin, çünkü
bu numaralar en keskin gördüğünüz numaralardır. Alışamazsanız
doktorunuz numaraları düşürecektir ancak bu görme keskinliğinden
de bir miktar fedakarlık anlamına gelir. Tabii bütün bunlar,
gözlüklerin verilmesinde ya da yapılmasında bir hata yoksa
geçerlidir. Şüpheniz varsa gözlüklerinizi doktorunuza ölçtürebilirsiniz.
Göz tembelliği nedir?
Gözde belirli bir hastalık olmaksızın ve gözlükle tam düzeltmeye
rağmen, görme keskinliği tam seviyeye ulaşmıyorsa, gözde “tembellik”
ya da “ambliyopi” var denir. En sık olarak şaşılığa ya da
iki göz arasında kırma kusuru farkına bağlı olarak ortaya
çıkar. Erken çocukluk yaşlarında teşhis edilip, tedavi edilirse,
görme seviyesi artabilir. Erişkin yaşlarda, etkin bir tedavi
yapmak mümkün değildir. Tedavisi için "Çocukta Göz Hastalıkları"
kısmını inceleyiniz.
Miyopi hastalığı nedir?
Bazı yüksek numaralı miyopik hastalarda, problem sadece gözlük
numaralarından ibaret değildir. Numaralar, 10-30 gibi yüksek
olabilir. Bununla birlikte, bu hastaların retina tabakaları
da zayıf olduğu için, görme düşük seviyede kalabilir (bkz.
Retina Hastalıkları).
|